血液科普知识：血型与输血

大家都知道，如果我们需要输血，首先要查的项目是什么？对，是血型。血型是输血前检查的最关键步骤，只有准确鉴定了血型，才能为患者匹配合适的血液。那么现在，我们介绍下血型的相关知识，何谓血型？

血型是各种血液成分（包括各类血细胞、血浆蛋白）的特征标记，日常生活中谈到的“血型”一般是指红细胞上血型抗原的表现，即ABO血型系统。

ABO血型系统最重要的两个成员：A抗原（A）和B抗原（B)，红细胞上只表达A抗原的，血浆中存在抗B抗体，为A型；红细胞上只表达B抗原的，血浆中存在抗A抗体，为B型。红细胞上不表达A\B抗原的，血浆中同时存在抗A、抗B抗体，为O型；红细胞上两个抗原都表达的，血浆中均不含有抗A、抗B抗体，为AB型。

抗原与相应抗体结合会导致红细胞凝集，表现在临床上就是使我们的血液大量地溶解和破坏。输血后红细胞发生凝集反应是一种致命的症状，可以严重危及人的生命安全。所以应避免将含有对受血者血型抗原对抗抗体的血液输入给受血者。因此，B型血不能输给A型血，A型血不能输给B型血。一般情况下，输血时要同型相输。

1900年奥地利科学家兰德斯坦纳发现了ABO血型，开启了血型的研究。随后的100年以来，科学家相继发现了几十种血型系统，截止到2023年7月31日，已经被国际输血协会（ISBT）血型命名委员会确认,还有Rh、MNS、Lewis、P1PK、Kell、Kidd、Duffy、Diego等在内共45个系统,360个血型抗原，人类对于血型的研究从未停止。对于输血来说，主要保证ABO、Rh血型相合，而且还需鉴定受血者血清中有无其他血型系统的意外抗体，其实输血是一个小的移植手术，必须做到血型相合，不然就会发生严重的输血不良反应，甚至导致死亡。

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